Traite D'allergologie

Le Professeur Daniel VERVLOET est chef du service de pneumo-allergologie à l'hôpital Sainte-Marguerite à Marseille. Le Docteur Antoine MAGNAN est son assistant. Ils sont tous deux des personnalités très largement reconnues dans la discipline. Ils ont coordonné le travail de 130 auteurs, tous choisis pour leur compétence dans le domaine traité. Ce traité prend en compte tous les développements les plus récents en allergologie. C'est, à ce jour, l'ouvrage le plus actuel, exhaustif et pratique dans la discipline. Il est divisé en 3 grandes parties : la première partie est consacrée à l'étude des bases fondamentales de la réponse allergique ; les auteurs traitent ainsi des allergènes, de la réaction allergique depuis la pénétration de l'allergène jusqu'à la survenue de la réaction adaptative, des réponses immunitaires normales et pathologiques et des modalités de mise en jeu des réactions allergiques. Dans cette 1ère partie, tous les acteurs du système immunitaire qui interviennent dans la survenue d'une réaction allergique sont étudiés en détail. La seconde partie expose les aspects épidémiologiques et cliniques de la réponse allergique. Treize chapitres sont notamment consacrés à l'environnement : la pollution, les moisissures, le pollen, les acariens etc Puis les auteurs abordent toutes les maladies allergiques depuis l'asthme jusqu'aux allergies oculaires en passant par les eczémas, les urticaires, etc ; des chapitres importants sont également consacrés aux allergies au latex, à certains médicaments, aux piqûres d'insectes, aux aliments, etc. Dans tous les cas, les auteurs exposent de façon claire et pratique, la symptomatologie, les arguments de diagnostic clinique, les principaux examens complémentaires avec les stratégies diagnostiques, les orientations pronostiques et les choix thérapeutiques. La troisième et dernière partie du livre est une revue exhaustive, en 15 chapitres, de toutes les thérapeutiques des maladies allergiques depuis la prévention jusqu'aux cures thermales en passant par les antihistaminiques, les immunothérapies spécifiques, les anti-inflammatoires, la prise en charge et le traitement des enfants asthmatiques etc. Au total, ce traité francophone de référence fournit au praticien une très importante somme de connaissances sur les maladies allergiques. SOMMAIRE Préface Histoire de l'allergie Partie 1 : Bases fondamentales de la réponse allergique Avant-propos : les maladies allergiques : dysfonction ou diversion des réponses immunitaires? Les allergènes Allergènes : structure, fonctions Réactions croisées, Allergènes recombinants De la pénétration de l'allergène à l'immunité adaptative Immunité naturelle et mécanismes généraux de l'inflammation Le complément Phénomènes d'adhésion Pénétration des allergènes par voie muqueuse Pénétration des allergènes par voie cutanée Les cellules présentatrices d'antigènes : cellules dendritiques et Macrophages Présentation des allergènes aux lymphocytes et déterminisme de l'orientation des réponses immunitaires Les lymphocytes T et B et leur activation Synthèse et structure des immunoglobulines Mécanismes effecteurs des réponses immunitaires et leurs conséquences pathologiques Mécanismes effecteurs des anticorps IgA, IgM, et IgG Anticorps sécrétoires et protection des muqueuses Complexes immuns antigènes-anticorps et cytotoxicité complément-dépendante Réactions IgE-dépendantes L'immunoglobulineE (IgE) ; synthèse, récepteurs Mastocytes et Basophiles Médiateurs des mastocytes et des basophiles Orientations des réponses immunitaires dans les réactions IgE dépendantes : le paradigme Th1/Th2 dans l'atopie Réactions effectrices cellulaires Cytotoxixité cellulaire directe et médiée par les anticorps Les éosinophiles dans les réactions immunes physiologiques et pathologiques Recrutement et activation cellulaires : rôle des Cytokines et Chimiokines dans les pathologies allergiques Régulation des réponses immunitaires et physiopathologie des maladies allergiques :d'une réponse adaptée aux réponses inadaptées Cibles, partenaires et mise en jeu des réactions allergiques L'épithélium bronchique Cellules musculaires lisses bronchiques et vasculaires pulmonaires Tachykinines et hyperréactivité des voies respiratoires Chronobiologie et chronopharmacologie de la réponse allergique Partie 2 : Aspects épidémiologiques et cliniques de la réponse allergique Allergies et environnement Naissons-nous tous allergiques Épidémiologie des allergies respiratoires Génétique de l'asthme et de l'atopie Monde moderne et allergies Pollution atmosphérique et allergies respiratoires : apport des études épidémiologiques Polluants chimiques de l'environnement intérieur, asthme et allergie Pneumallergènes polliniques Les moisissures Allergènes végétaux non polliniques Allergènes animaux Acariens et blattes Les allergènes alimentaires Allergènes cutanés : bases immunologiques et moléculaires Diagnostic des grandes manifestations allergiques Asthmes bronchiques de l'adulte Asthmes de l'enfant et du nourrisson La rhinite allergique Polyposes et sinusites Dermatites atopique Eczémas de contact Choc Anaphylactique Les angiooedèmes par déficit en C1 inhibiteur Urticaires Manifestations digestives de l'allergie Anomalies sanguines et allergies Allergies oculaires Néphropathies Immuno-allergiques Pathologie allergique de la muqueuse buccale Manifestations allergiques de causes ou de mécanismes particuliers Allergies Médicamenteuses Latex et allergies Asthme bronchique et médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens Asthme et reflux gastro-oesophagien Pathologies allergiques professionnelles Asthme allergique professionnel Rhinites allergiques professionnelles Dermatoses professionnelles de mécanisme allergique Alvéolite allergique extrinsèque Allergie aux piqûres d'hyménoptères Allergies aux insectes (autres que les hyménoptères) Hypersensibilité aux agents physiques Allergies alimentaires Asthme, rhinite et grossesse Thérapeutiques Prévention de l'allergie, éviction des allergènes La standardisation des produits allergènes Immunothérapie spécifique de l'allergène Les anti-histaminiques Les traitements anti-inflammatoires Les bronchodilatateurs Les Béta2 agonistes sympato-mimétiques Les Methyl-xanthines, la Théophylline Les anticholinergiques Prise en charge thérapeutique des rhinites allergiques Traitement des polyposes nasales et des sinusites L'éducation thérapeutique dans l'asthme Traitement de l'asthme de l'adulte Prise en charge et traitement de l'asthme de l'enfant Traitement des urticaires Traitement des eczémas Cures hydrominérales et climatiques Voies de recherche pour de futurs traitements de l'asthme et des allergies